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레타트루타이드 부작용: 시험용 3중 작용제 (2026)

작성 HAVIT Editorial Team검토 HAVIT Medical Advisory · Editorial Medical Review Board
최종 수정 2026-07-06· 7분 분량

이 글은 일반적인 정보 제공 목적이며, 전문 의료인의 진료·진단·치료를 대체하지 않습니다. 건강 관련 결정은 반드시 의료 전문가와 상의하세요.

빠른 답변

레타트루타이드 부작용은 임상에서 대부분 위장관 증상 — 메스꺼움·설사·변비·구토 로, 경도~중등도이고 용량 의존적이며 증량기에 최고조입니다. 3중 작용제 특유의 신호로 감각이상(비정상 피부 감각)과 경미한 심박수 증가가 관찰됐습니다. 단, 아직 미승인 시험용 약이라 처방받을 수 없습니다.

레타트루타이드(retatrutide, LY3437943)는 Eli Lilly가 개발 중인 **주 1회 주사 3중 작용제(triple agonist)**입니다.

하나의 분자가 GIP·GLP-1·글루카곤 세 가지 수용체에 동시에 작용하는 것이 특징으로, 세마글루타이드(GLP-1 단독)나 티르제파타이드(GIP+GLP-1 이중)보다 표적이 하나 더 많습니다(Eli Lilly).

다시 한번 분명히 합니다: 레타트루타이드는 시험용 약이며 아직 어떤 규제기관도 승인하지 않았습니다. 규제 제출은 대략 2026년경으로 예상되며, 임상·심사가 성공적으로 진행될 경우 최초 가용 시점은 대략 2027~2028년경으로 추정됩니다(ClinicalTrials.gov NCT05929066).

즉, 지금은 처방받거나 약국에서 구매할 수 없으며, 임상시험 참가를 통해서만 합법적으로 접할 수 있습니다.

이 글은 레타트루타이드의 임상 근거 부작용 안내입니다.

승인된 계열 약의 부작용은 세마글루타이드 부작용이나 티르제파타이드 부작용을, GLP-1 계열 전반은 GLP-1 부작용 완전 정리를 참고하세요.

01

시험용 상태: "임상에서 무엇이 보고됐나"로 읽으세요

레타트루타이드는 미승인이므로 FDA 라벨이나 박스형 경고가 아직 없습니다. 그래서 이 페이지의 부작용 정보는 "허가사항"이 아니라 동료심사 학술지와 제조사 임상 발표에서 보고된 관찰치입니다. 아래 수치는 다음 두 임상에서 나옵니다.

  • 2상(Jastreboff 등, NEJM 2023): 12mg 투여군이 48주에 평균 24.2% 체중 감소를 보였고, 용량-반응 관계가 뚜렷했습니다(1mg 약 8.7% → 12mg 24.2%). 위장관 부작용은 용량 의존적이었습니다(NEJM 2023).
  • 3상 TRIUMPH-1(비만, 80주): 12mg 28.3%(104주 연장 시 85.0 lbs, 약 30.3%), 9mg 25.9%, 4mg 19.0%의 체중 감소를 보고했습니다(Lilly TRIUMPH-1; AJMC).

임상은 2mg에서 시작해 4주마다 증량하는 방식을 썼으나, 공개용 공식 용량 스케줄은 아직 없습니다. 임상 외에서 스스로 용량을 정하는 것은 권장되지 않습니다.

02

레타트루타이드의 흔한 부작용 (임상 보고)

3상 TRIUMPH-1에서 12mg 대 위약의 주요 이상반응 발생률은 다음과 같습니다(Lilly TRIUMPH-1):

(출처: Eli Lilly TRIUMPH-1 3상 발표. 시험용 약의 임상 관찰치이며 개인차가 있습니다.)

이 위장관 반응들은 대부분 경도~중등도였고, 용량 의존적이며, 증량기에 최고조에 달했습니다. 즉 낮은 용량에서 시작해 천천히 올릴수록 부담이 줄어드는 전형적 GLP-1 계열 양상을 따릅니다.

이상반응으로 인한 중단율도 용량에 비례했습니다: 4mg 4.1%, 9mg 6.9%, 12mg 11.3%, 위약 4.9%(Lilly TRIUMPH-1).

가장 높은 12mg에서도 중단율이 위약의 두 배 남짓 수준이었다는 점은 참고할 만합니다.

03

3중 작용제 특유의 두 가지 신호

레타트루타이드는 글루카곤 수용체까지 자극하는 3중 작용제라, 세마글루타이드·티르제파타이드에서 덜 두드러지던 두 가지 고유 신호가 임상에서 관찰됐습니다.

  1. 감각이상 (dysesthesia, 비정상 피부 감각)

TRIUMPH-1에서 **감각이상이 12mg 12.5% 대 위약 0.9%**로 뚜렷하게 나타났습니다(Lilly TRIUMPH-1).

저림·따끔거림·화끈거림 같은 비정상적인 피부 감각을 말하며, 글루카곤 성분과 연관된 레타트루타이드 특이 신호로 여겨집니다. 승인된 GLP-1/이중 작용제에서는 이만큼 두드러지지 않던 반응입니다.

  1. 경미한 심박수 증가

글루카곤 자극과 연관해 안정시 심박수가 소폭(평균 수 bpm) 상승하는 것이 임상에서 관찰됐고, 시간이 지나면서 완화되는 경향을 보였습니다(NEJM 2023).

이 역시 3중 작용제로서 강조되는 신호로, 향후 심혈관 안전성 평가에서 계속 추적될 항목입니다.

이 두 신호는 아직 임상 단계에서 모니터링 중인 관찰치이며, 최종 안전성 결론은 규제 심사와 추가 데이터를 통해 정해집니다.

04

임상에서는 무엇을 모니터링했나 (계열 위험 맥락)

레타트루타이드는 미승인이라 박스형 경고가 아직 없습니다. 다만 임상은 GLP-1/GIP 계열에서 알려진 위험들을 함께 모니터링했고, 참가자 관점에서 알아둘 맥락은 다음과 같습니다.

위장관 안전성

위 배출 지연 기전상 심한 메스꺼움·구토·설사는 탈수로 이어질 수 있어, 임상에서도 수분 섭취와 증상 보고가 강조됩니다.

갑상선 C세포 신호(계열)

GLP-1 계열 전반에서 설치류 갑상선 C세포 종양 소견이 연구돼 왔고, 세마글루타이드·티르제파타이드는 이 때문에 박스형 경고를 답니다. 레타트루타이드의 사람 대상 관련성은 아직 확립되지 않았으며 심사 대상입니다(Eli Lilly).

췌장·담낭

GLP-1 계열의 알려진 관심 항목(췌장염·담낭)으로, 임상에서 이상반응으로 추적됩니다.

대사·간 신호

2상a MASLD 연구(Nature Medicine 2024)에서는 레타트루타이드가 간 지방을 대폭 감소시키는 결과가 보고됐습니다(Nature Medicine 2024).

거듭 강조하면, 위 항목은 승인된 라벨 경고가 아니라 임상 단계의 모니터링 프레임입니다. 최종 경고·금기는 규제 승인 시점에 확정됩니다.

05

병원에 가야 할 때: 임상 참가자용 위험 신호 표

(레타트루타이드는 임상시험을 통해서만 제공됩니다. 아래는 계열 지식에 근거한 일반 안내이며, 실제로는 시험 담당 의료진의 지시를 우선하세요.)

증상 / 위험 신호의심되는 상태대처
심하고 지속적인 복통(등으로 퍼질 수 있음), 구토 동반 여부 무관췌장염(계열 관심 항목)즉시 시험 담당 의료진·응급 진료
오른쪽 윗배 통증, 발열, 황달, 회백색 대변담낭 질환 / 담석신속히 담당 의료진에게 연락
계속되는 구토·설사, 수분 섭취 불가, 소변량 감소·어지럼탈수 → 급성 신손상 가능담당 의료진에게 연락, 심하면 응급 진료
지속되는 저림·따끔거림·화끈거림 등 비정상 감각감각이상(레타트루타이드 특이 신호)시험 담당 의료진에게 보고
두근거림·빠른 안정시 심박·가슴 불편심박수 증가(글루카곤 유래)시험 담당 의료진에게 보고
목의 혹, 삼킴 곤란, 쉰 목소리, 호흡곤란갑상선 경고 신호(계열)담당 의료진에게 연락
발진, 얼굴·입술·목 부종, 호흡곤란중증 알레르기 반응119 등 응급 서비스 호출

애매할 때는 시험 담당 의료진이나 응급 서비스에 연락하세요 — 이 표는 안내일 뿐 전문적 판단을 대신하지 않습니다.

06

부작용 관점에서 무엇을 기록할지

레타트루타이드는 임상 전용이므로, 참가자라면 시험 프로토콜이 요구하는 기록을 따르는 것이 우선입니다. 일반적으로 GLP-1 계열에서 도움이 되는 기록 항목은 다음과 같습니다.

  1. 1

    증상 발생 시점과 강도

    특히 증량 직후 며칠에 집중되는지.

  2. 2

    감각이상·심박 변화

    3중 작용제 특이 신호라 별도로 남겨두면 유용.

  3. 3

    수분·식사

    소량·자주·저지방, 수분 유지가 위장관 부담을 줄입니다.

  4. 4

    위험 신호 발생 여부

    위 표의 항목은 즉시 담당 의료진에게 보고.

부작용은 특정 용량 단계와 며칠에 몰리므로, 무엇을 느꼈는지·언제였는지·무엇을 먹었는지 간단히 기록하면 시험 담당 의료진과의 대화가 훨씬 유용해집니다.

07

시장별 가용성: 한국에서는 어떤가요?

솔직하게 정리합니다.

전 세계

레타트루타이드는 어떤 국가에서도 승인되지 않았습니다. 시험용 약으로, Lilly 임상시험 참가자에게만 제공됩니다.

한국

당연히 처방·구매가 불가능합니다. 국내 승인·출시 시점은 아직 정해지지 않았습니다.

향후 일정(추정)

규제 제출 약 2026년, 임상·심사 성공 시 최초 가용 대략 2027~2028년경(ClinicalTrials.gov NCT05929066).

임상 외 경로(개인수입·비공식 판매 등)로 레타트루타이드를 구하는 것은 권장·지지되지 않습니다. 시험용 약은 품질·용량 정확성·의료 감독이 보장되지 않으며, 안전성이 아직 규제기관의 최종 검증을 거치지 않았습니다.

지금 가능한 승인된 선택지의 부작용은 세마글루타이드 부작용이나 티르제파타이드 부작용에서 확인하세요.

08

왜 HAVIT인가 — 약물 관리와 행동 변화를 한 곳에

GLP-1 약물은 체중을 확실히 줄여줍니다. 하지만 체중계 숫자가 전부는 아닙니다.

GLP-1로 빠진 체중의 약 20~40%는 지방이 아니라 근육 등 제지방(lean mass)일 수 있고(Neeland 외, Diabetes, Obesity and Metabolism, 2024), 약을 끊은 뒤 습관이 자리 잡지 못하면 효과는 다시 되돌아가기 쉽습니다.

그래서 주요 지침은 약물을 치료의 전부가 아닌 한 축으로 봅니다.

미국 예방서비스특별위원회(USPSTF)는 비만이 있는 성인에게 집중적·다요소 행동중재를 제공하도록 권고합니다(USPSTF, 권고등급 B).

HAVIT은 바로 이 시대를 위해 만들어졌습니다. 약물 기록, 체성분, 영양·단백질, 매일의 습관 만들기, 그리고 나에게 맞춰 조언하는 AI 코치까지 한 앱에 담았습니다.

실제 HAVIT의 GLP-1 사용자 1,090명을 분석해 보니, 꾸준히 기록한 사람일수록 더 단단한 습관을 만들었습니다(GLP-1 습관 리포트 보기).

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레타트루타이드의 흔한 부작용 (임상 보고)

부작용레타트루타이드 12mg위약
메스꺼움42.4%14.8%
설사32.0%13.5%
변비26.1%10.9%
구토25.3%4.8%

자주 묻는 질문

레타트루타이드는 지금 처방받을 수 있나요?
아니요. 시험용(INVESTIGATIONAL) 약으로 FDA를 포함한 어떤 규제기관도 승인하지 않았습니다. 현재는 Lilly 임상시험 참가자에게만 합법적으로 제공되며, 약국 처방이나 구매가 불가능합니다.
레타트루타이드의 가장 흔한 부작용은 무엇인가요?
위장관 증상입니다. TRIUMPH-1 3상에서 12mg 기준 메스꺼움 42.4%, 설사 32.0%, 변비 26.1%, 구토 25.3%였습니다(위약 대비 높음). 대부분 경도~중등도이고 용량 의존적이며 증량기에 최고조에 달했습니다.
감각이상(피부 감각 이상)이 왜 특이한가요?
레타트루타이드는 글루카곤 수용체까지 자극하는 3중 작용제라, TRIUMPH-1에서 감각이상이 12mg 12.5% 대 위약 0.9%로 뚜렷했습니다. 저림·따끔거림 같은 감각으로, 글루카곤 성분과 연관된 특이 신호로 여겨집니다.
심박수가 오른다는 게 사실인가요?
임상에서 글루카곤 자극과 연관해 안정시 심박수가 소폭(평균 수 bpm) 상승하는 것이 관찰됐고, 시간이 지나면서 완화되는 경향을 보였습니다. 3중 작용제 특유의 신호로 심혈관 안전성 평가에서 계속 추적됩니다.
부작용이 세마글루타이드나 티르제파타이드보다 심한가요?
위장관 양상 자체는 유사하나, 레타트루타이드는 감각이상·심박수 신호가 더 두드러집니다. 다만 미승인 약이라 직접 비교의 최종 결론은 규제 심사와 추가 데이터로 정해집니다. 가장 큰 차이는 용량을 얼마나 빨리 올리느냐입니다.
체중 감소 효과는 얼마나 되나요?
NEJM 2023 2상에서 12mg이 48주에 평균 24.2% 감소, TRIUMPH-1 3상에서 12mg이 80주에 28.3%(104주 연장 시 약 30.3%)를 보고했습니다. 다만 효과와 별개로 안전성은 아직 규제 승인 전이라는 점을 기억해야 합니다.
임상 밖에서 구해서 써도 되나요?
권장·지지되지 않습니다. 시험용 약은 품질·용량 정확성·의료 감독이 보장되지 않고, 안전성이 규제기관의 최종 검증을 거치지 않았습니다. 공개용 공식 용량 스케줄도 없습니다.
한국에서 언제 쓸 수 있나요?
아직 정해지지 않았습니다. 규제 제출은 대략 2026년, 임상·심사 성공 시 최초 가용은 대략 2027~2028년경으로 추정됩니다. 국내 승인·출시 여부는 향후 식약처 발표를 확인해야 합니다.

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하빗은 근육을 지키면서 체중을 줄이는 AI 헬스 컴패니언입니다.

칼로리만 세는 트래커와 달리, 하빗은 AI 체성분 추정과 식사·수분·수면·걸음·생리주기·기분·GLP-1 약물 기록을 하나의 일상 루틴으로 잇습니다. 그래서 진척을 체중계 숫자가 아니라 체성분으로 봅니다. 매일의 미션은 검증된 행동변화기법을 작고 반복 가능한 행동으로 바꾼 것으로, 국내 대표 대사 클리닉인 쥬비스 다이어트 출신 전문가들의 경험이 반영돼 있습니다.

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참고 자료

  1. NEJM (Jastreboff 등, 2023) — Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity — A Phase 2 Trial. nejm.org
  2. PR Newswire (Eli Lilly) — Lilly's Triple Agonist Retatrutide Delivered Powerful Weight Loss in Pivotal Phase 3 Obesity Trial (TRIUMPH-1). prnewswire.com
  3. ClinicalTrials.gov — NCT05929066 (레타트루타이드 임상 등록 정보). clinicaltrials.gov
  4. Eli Lilly — What to Know About Retatrutide. lilly.com
  5. Nature Medicine (Sanyal 등, 2024) — Retatrutide in MASLD (Phase 2a, 간 지방 감소). nature.com
  6. AJMC — Retatrutide Achieves Up to 30.3% Average Weight Loss in Phase 3 TRIUMPH-1 Trial. ajmc.com
  7. 위 내용은 2026년 7월 기준으로 인용된 NEJM 2023 2상, Eli Lilly TRIUMPH-1 3상 발표, ClinicalTrials.gov, Eli Lilly 자료, Nature Medicine 2024, AJMC에 대조해 확인했습니다. 레타트루타이드는 시험용 약으로 데이터가 계속 갱신되며, 승인·경고·용량은 향후 규제 심사에서 확정됩니다.*

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